ओवेरियन हाइपरथेकोसिस
ICD-10 E28.8 · ICD-11 5A80.Y

द्विपक्षीय बढ़ी हुई ओवेरियन स्ट्रोमा के साथ पोस्टमेनोपॉज़ल महिला में ओवेरियन हाइपरथेकोसिस का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उस पोस्टमेनोपॉज़ल महिला पर लागू होता है जिसमें ओवेरियन हाइपरथेकोसिस की पुष्टि हुई हो, अल्ट्रासाउंड पर द्विपक्षीय बढ़ा हुआ ओवेरियन स्ट्रोमा और आयतन हो, तथा सीरम टेस्टोस्टेरोन का स्तर ऊंचा हो जो डिम्बग्रंथि मूल का पहचाना गया हो — GnRH एनालॉग परीक्षण पर 50% से अधिक दमन द्वारा प्रदर्शित।

यह स्थिति विशिष्ट रूप से रजोनिवृत्ति के बाद देखी जाती है, जब LH की उच्च सांद्रता मौजूद होती है और अंडाशय में एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजन में परिवर्तित करने में सक्षम कुछ या कोई शेष फॉलिकल नहीं होते। अल्ट्रासाउंड पर द्विपक्षीय बढ़ा हुआ ओवेरियन स्ट्रोमा ओवेरियन हाइपरथेकोसिस (OHT) की एक विशिष्ट खोज है।

प्रबंधन दृष्टिकोण

इस पोस्टमेनोपॉज़ल संदर्भ में प्रबंधन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप पर केंद्रित है। उन महिलाओं के लिए जिनके लिए शल्य चिकित्सा एक विकल्प नहीं है, दीर्घकालिक हार्मोनल दमन दृष्टिकोण अपनाया जा सकता है। संपूर्ण उपचार एल्गोरिदम — उपलब्ध तौर-तरीकों के बीच चयन के मानदंडों सहित — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में निर्धारित है।

उपचार लक्ष्य: चिकित्सा शुरू होने के 28 दिन बाद मूल्यांकन किए जाने पर सीरम टेस्टोस्टेरोन का कम से कम 50% दमन।
संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1111/cen.15265

View source ↗