4 वर्ष से कम आयु के उस बच्चे में इफ्यूजन के साथ ओटिटिस मीडिया का उपचार जिसे बढ़ा हुआ जोखिम नहीं है
यह प्रोटोकॉल 4 वर्ष से कम आयु के उन बच्चों पर लागू होता है जो मध्य कान में इफ्यूजन के साथ ओटिटिस मीडिया के साथ उपस्थित होते हैं और जिन्हें मध्य कान के इफ्यूजन से वाणी, भाषा, या सीखने की समस्याओं का बढ़ा हुआ जोखिम नहीं है।
नैदानिक परिदृश्य
4 वर्ष से कम आयु का बच्चा जिसे मध्य कान का इफ्यूजन है, बिना OME से विकासात्मक या सुनने संबंधी देरी के उच्च जोखिम कारकों के। इस समूह में दृष्टिकोण समान आयु के उच्च-जोखिम रोगियों से भिन्न है।
प्रबंधन दृष्टिकोण
अनुशंसित पहला कदम सक्रिय अवलोकन की एक अवधि है — संरचित नियम योग्यता मानदंड, अवलोकन ढांचा, और वे स्थितियाँ निर्दिष्ट करता है जो प्रबंधन की दिशा बदलती हैं।
उपचार के लक्ष्य
मध्य कान के इफ्यूजन का समाधान और सुनने में सुधार; इस आबादी में अधिकांश प्रकरण 3 महीनों के भीतर स्वयं ठीक हो जाते हैं।
References
DOI: 10.1177/0194599815623467
- Clinicians should manage the child with OME who is not at risk with watchful waiting for 3 months from the date of effusion onset (if known) or 3 months from the date of diagnosis (if onset is unknown).
- Clinicians should recommend tympanostomy tubes when surgery is performed for OME in a child < 4 years old; adenoidectomy should not be performed unless a distinct indication (eg, nasal obstruction, chronic adenoiditis) exists other than OME.
- Most episodes of OME resolve spontaneously within 3 months, but about 30% to 40% of children have repeated OME episodes and 5% to 10% of episodes last 1 year.
- When managing a child with OME, clinicians should document in the medical record resolution of OME, improved hearing, or improved quality of life.