जब इमेजिंग पर ऑस्टियोब्लास्टोमा एक भारी खनिजयुक्त, स्क्लेरोटिक हड्डी के घाव के रूप में दिखाई देता है, तो हड्डी के स्क्लेरोसिस की मात्रा सीधे प्रभावित करती है कि कौन सी एब्लेटिव विधि सुरक्षित और प्रभावी ढंग से उपयोग की जा सकती है।
इस परिदृश्य में, पर्क्यूटेनियस इमेज-गाइडेड एब्लेशन संकेतित है, जिसमें पद्धति का चुनाव स्क्लेरोटिक हड्डी की विशेषताओं के आधार पर होता है। CT-गाइडेड क्रायोएब्लेशन एक प्रमुख विकल्प है — आइस बॉल स्क्लेरोटिक हड्डी के माध्यम से फैलती है, जो अन्य थर्मल तकनीकों को प्रभावित करने वाली प्रतिबाधा सीमा को पार कर लेती है। घाव की गहराई और ध्वनिक पहुंच के आधार पर इमेज-गाइडेड विकल्पों पर भी विचार किया जा सकता है। पूर्ण उपचार-नियम, जिसमें प्रक्रियागत तकनीक चयन, सुरक्षा उपाय और निगरानी प्रोटोकॉल शामिल हैं, संपूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत है।
DOI: 10.3390/jcm10245717
RFA is primarily used for the treatment of lesions that are mainly osteolytic because the higher intrinsic impedance of sclerotic bone lesions prevents the radiofrequency circuit from generating sufficiently high temperatures to ensure cell death and renders RFA ineffective.
Percutaneous Cryoablation is an effective and safe therapeutic option for patients presenting with painful OBs, in alternative to RFA, and with some advantages, which include the possibility to visualize in real-time the extension of the ice ball; the capability to perform the procedure even in case of heavily mineralized OBs because the ice ball radiates with ease through the sclerotic bone, contrary to RFA, whose effect is hindered by high impedance of heavily sclerotic lesions.
View source ↗