ऑप्टिक न्यूराइटिस
ICD-10 H46 · ICD-11 9C40.1

ऑप्टिक न्यूराइटिस का उपचार क्या है? प्रथम-पंक्ति अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड दृष्टिकोण

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल ऑप्टिक न्यूराइटिस के प्रथम-पंक्ति उपचार को कवर करता है। केंद्रीय लक्ष्य दृष्टि की पुनर्प्राप्ति है, और नियम को यथासंभव प्रभावी ढंग से उस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए संरचित किया गया है।

उपचार दृष्टिकोण

प्रथम-पंक्ति प्रबंधन अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के इर्द-गिर्द बना है, जिसके बाद मौखिक स्टेरॉइड कोर्स दिया जाता है। एक महत्वपूर्ण बात: परंपरागत खुराक में अकेले मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राथमिक उपचार के रूप में वर्जित हैं। संपूर्ण नियम — जिसमें एजेंट चयन, अनुक्रमण और संक्रमण मानदंड शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

उपचार लक्ष्य

दृष्टि की पुनर्प्राप्ति प्राथमिक समापन बिंदु है।

लक्ष्य: 6 माह तक दृश्य तीक्ष्णता 20/40 या बेहतर
संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.4103/0301-4738.77020

The patients were randomized into 3 different treatment groups: oral placebo for 14 days; intravenous methylprednisolone (250 mg, 6 hourly) for 3 days, followed by oral prednisolone (1 mg\kg\d) for 11 days and a 3-day tapering of prednisolone thereafter; oral prednisolone (1 mg\kg\d) for 14 days, followed by a 3-day tapering.

At our center, we routinely use 200 mg intravenous dexamethasone for 3 days, followed by oral prednisolone.

Treatment with oral prednisolone in conventional doses alone, is contraindicated.

More than 90% of the patients recover a visual acuity of 20/40 or better by 6 months, as seen in the ONTT.

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