यह प्रोटोकॉल उन वयस्कों के प्रबंधन को संबोधित करता है जिन्हें CNS WHO ग्रेड 2 ओलिगोडेंड्रोग्लियोमा है जिसमें IDH म्यूटेशन और 1p19q कोडिलीशन है और जिन्होंने मस्तिष्क ट्यूमर की पूर्ण शल्य चिकित्सा कराई है।
अनुकूल पूर्वानुमान कारकों वाले रोगियों में — जैसे पूर्ण रिसेक्शन और कम उम्र — प्रारंभिक विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी को शल्य चिकित्सा के तुरंत बाद शुरू करने के बजाय रेडियोग्राफिक या लक्षणात्मक प्रगति तक स्थगित किया जा सकता है।
जब एक या अधिक शल्य चिकित्सा के बाद प्रारंभिक विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी को स्थगित किया जाता है, तो वोरासिडेनिब विचार किए जाने वाले उपचार विकल्पों में से एक है — पूर्ण प्रोटोकॉल संपूर्ण नैदानिक मानदंड, अनुक्रम और निर्णय बिंदुओं को निर्दिष्ट करता है जो इसके उपयोग को निर्धारित करते हैं।
DOI: 10.1200/JCO-25-00250
Within the group of people with oligodendroglioma, IDH-mutant, 1p19q codeleted, CNS WHO grade 2, initial radiation therapy and chemotherapy (with PCV or temozolomide) may be deferred until radiographic or symptomatic progression in some people with favorable prognostic factors (eg, complete resection and younger age) or concerns about toxicity.
Vorasidenib may be offered to people with oligodendroglioma, IDH-mutant, 1p19q codeleted, CNS WHO grade 2, where, after one or more surgeries, further treatment with radiation and chemotherapy has been or can be deferred (Evidence quality: High; Strength of recommendation: Conditional).
People who are seeking pregnancy as either father or mother and people who are pregnant or breast feeding should not be offered vorasidenib.
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