यह प्रोटोकॉल सहवर्ती पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (ACL) टियर के साथ होने वाले पुराने बकेट-हैंडल मेनिस्कस टियर के प्रबंधन को संबोधित करता है — एक संयुक्त चोट जो पृथक मेनिस्कस विकृति की तुलना में अलग शल्य-चिकित्सा संबंधी विचार प्रस्तुत करती है।
ACL-अपर्याप्त घुटना एक अस्थिर वातावरण है। इन परिस्थितियों में अकेले मेनिस्कस रिपेयर करने में विफलता की उच्च दर होती है। आदर्श रूप से, मेनिस्कस उपचार परिणामों को अनुकूलित करने के लिए दोनों विकृतियों को एक ही सर्जरी में संबोधित किया जाता है।
जब पुराना बकेट-हैंडल टियर और ACL चोट दोनों मौजूद हों, तो पसंदीदा दृष्टिकोण में एक ही ऑपरेटिव सत्र में आर्थ्रोस्कोपिक रूप से दोनों संरचनाओं को संबोधित करना शामिल है। ACL पुनर्निर्माण के साथ किए गए मेनिस्कस रिपेयर अस्थिर घुटने में पृथक रिपेयर की तुलना में उच्च उपचार दर दिखाते हैं।
पूर्ण ऑपरेटिव प्रोटोकॉल — जिसमें तकनीक चयन, अनुक्रमण और अनुवर्ती मानदंड शामिल हैं — पूर्ण संरचित रेजिमेन में उपलब्ध है।
प्राथमिक नैदानिक लक्ष्य मेनिस्कस उपचार है, जिसका मूल्यांकन प्रक्रिया के बाद उपचार करने वाले सर्जन द्वारा किया जाता है।
Isolated meniscus repairs in unstable knees, such as an ACL-deficient knee, should be avoided because of their high failure rate.
Ideally, both pathologies are addressed during the same surgery.
In a noninflammatory knee with an ACL injury that occurred several weeks or more ago and an acute, nonreducible bucket handle meniscus tear, the preferred treatment is the prompt repair of the meniscus and the simultaneous reconstruction of the ACL.
Additionally, meniscus repairs performed with concomitant ACL reconstruction show a higher healing rate.
View source ↗