ऑक्सीपिटल न्यूराल्जिया जब शल्य और एब्लेटिव प्रक्रियाएं पर्याप्त दर्द राहत प्राप्त नहीं कर पाई हों
यह प्रोटोकॉल ऑक्सीपिटल न्यूराल्जिया से पीड़ित उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें शल्य और एब्लेटिव हस्तक्षेपों की एक क्रमिक श्रृंखला पूरी की जा चुकी है, परंतु लक्षण नियंत्रण के लक्ष्य स्तर तक पहुंचा नहीं जा सका।
रोगियों ने पहले निम्नलिखित में से एक या अधिक प्रक्रियाएं करवाई हैं: ऑक्सीपिटल तंत्रिका का रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, ग्रेटर ऑक्सीपिटल तंत्रिका का शल्य न्यूरोलिसिस, सर्वाइकल डॉर्सल राइज़ोटॉमी, या पेरिफेरल न्यूरेक्टोमी। इन हस्तक्षेपों के बावजूद, ऑक्सीपिटल दर्द में 50% से अधिक राहत प्राप्त नहीं हुई, जिससे अगले चरण की ओर बढ़ना आवश्यक हो गया।
जब सभी पूर्व विधियां समाप्त हो जाती हैं, तो प्रोटोकॉल एक अधिक निश्चित शल्य दृष्टिकोण की रूपरेखा प्रस्तुत करता है जो तंत्रिका कोशिका निकायों पर सीधे निर्देशित होता है — इससे पहले की परिधीय प्रक्रियाओं से आगे जाते हुए। रोगी-चयन मानदंडों और प्रक्रियात्मक मार्गदर्शन सहित संपूर्ण संरचित नियम नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
References
- C2 ganglionectomy can be considered as a last resort when all the other modalities fail to provide relief.
- Hence, C2 dorsl root ganglion (DRG) excision is considered to be a more definitive solution to neurectomy, as the cell bodies residing in the C2 ganglion are excised completely, thereby annulling the scope of regeneration.