यह प्रोटोकॉल उस नैदानिक स्थिति को संबोधित करता है जिसमें न्यूनतम आक्रामक, प्रतिवर्ती प्रक्रियाओं की पूर्व पंक्ति पर्याप्त राहत प्रदान करने में विफल रही। उन प्रक्रियाओं में शामिल थे:
लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ: ओसिपिटल दर्द में कम से कम 50% राहत — स्थायी ONS प्रत्यारोपण की ओर बढ़ने या पूर्व पंक्ति को सफल मानने के लिए आवश्यक सीमा।
जब उपर्युक्त प्रतिवर्ती प्रक्रियाएं पर्याप्त राहत नहीं दे पाई हैं, तो प्रोटोकॉल ओसिपिटल तंत्रिका पर निर्देशित शल्य चिकित्सा और पृथक्करण हस्तक्षेपों की ओर मुड़ता है। ये पिछली पंक्ति की तुलना में प्रकृति में अधिक निश्चित हैं। पूर्ण संरचित नियम — विशिष्ट प्रक्रियाओं और उनके अनुक्रम सहित — नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
ओसिपिटल दर्द में 50% से अधिक राहत।
DOI: 10.1055/s-0040-1716451
The RFA induces permanent lesioning in the nerves and is therefore irreversible compared with PRF, owing to the application of RF thermal energy for prolonged time duration.
The authors followed the RF parameters as: 80°C for 180 seconds.
The parameters for RFA used were 80°centigrade for 90 seconds.
Gille and collegues performed the sectioning of the inferior oblique muscle along with neurolysis of the GON routinely and achieved excellent results in 7 out of ten patients.
Both Partial and Complete cervical dorsal rhizotomies (CDR) have been tried in refractory cases of ON.
Peripheral neurectomy of the GON, LON, and even the TON is a simple procedure that can be performed under local anesthesia.
More than 50% pain relief was noted in 80–90% patient population with ON undergoing neurolysis.
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