जब सामान्य-दबाव हाइड्रोसेफेलस (NPH) रीढ़ की गंभीर स्पॉन्डिलोसिस के साथ होता है, तो स्पाइनल कैनाल के साथ बाधित मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) संचार एक प्रमुख नैदानिक बाधा बन जाती है जो सीधे यह निर्धारित करती है कि कौन सा हस्तक्षेप उचित है।
रीढ़ की गंभीर स्पॉन्डिलोसिस स्पाइनल कैनाल के भीतर CSF संचार को अवरुद्ध करती है। यह शारीरिक बाधा इस स्थिति में काठ-आधारित CSF विचलन दृष्टिकोणों को अनुपयुक्त बनाती है, और शंटिंग रणनीति को तदनुसार चुना जाना चाहिए।
इस परिदृश्य में प्रबंधन में एक प्रोग्रामेबल-प्रेशर वाल्व के साथ वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल (VP) शंटिंग दृष्टिकोण शामिल है — जिसे ठीक इसलिए चुना गया क्योंकि स्पाइनल शरीर रचना काठ मार्ग को असंभव बनाती है। पूर्ण वाल्व कॉन्फ़िगरेशन और दबाव मापदंड पूर्ण प्रोटोकॉल में निर्दिष्ट हैं।
DOI: 10.2176/nmc.st.2020-0292