यह प्रोटोकॉल उस रोगी में तीव्र एपिड्यूरल हेमेटोमा के प्रबंधन को संबोधित करता है जो कोमा में है — ग्लासगो कोमा स्केल स्कोर 9 से नीचे — और जिसमें अनिसोकोरिया भी प्रस्तुत है, जो गंभीर, समय-संवेदनशील तंत्रिका संबंधी समझौते का संकेत देता है।
तीव्र अघातज एपिड्यूरल रक्तस्राव के संदर्भ में ग्लासगो कोमा स्केल स्कोर 9 से कम के साथ अनिसोकोरिया एक उच्च-आपातकालीन नैदानिक तस्वीर को परिभाषित करता है। अवसादग्रस्त चेतना और असमान पुतलियों का सह-उपस्थिति विकसित होते मास इफेक्ट की ओर इशारा करता है जो देखभाल के त्वरित उन्नयन की मांग करता है।
प्रबंधन में हेमेटोमा को सीधे लक्षित करते हुए एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप शामिल है। पूर्ण प्रोटोकॉल ऑपरेटिव संकेत, समय मानदंड, और निर्णय सीमाएं निर्दिष्ट करता है — नीचे पूर्ण रेजिमेन तक पहुंचें।
It is strongly recommended that patients with an acute EDH in coma (GCS score < 9) with anisocoria undergo surgical evacuation as soon as possible.
DOI: 10.1227/01.NEU.0000210363.91172.A8
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