नेफ्रोटिक सिंड्रोम
ICD-10 N04 · ICD-11 GB41

बच्चों में बार-बार रिलैप्स होने वाला नेफ्रोटिक सिंड्रोम: जब प्रारंभिक दैनिक प्रेड्निसोन स्थायी छूट प्राप्त करने में विफल हो तो क्या करें

यह प्रोटोकॉल उन बच्चों पर लागू होता है जिन्हें नेफ्रोटिक सिंड्रोम है, जो बार-बार रिलैप्स का अनुभव करते हैं और जिन्होंने प्रारंभिक मौखिक प्रेड्निसोन या प्रेड्निसोलोन नियम पर पूर्ण छूट प्राप्त नहीं की है या उसे बनाए नहीं रख सके हैं।

पिछली पंक्ति में मौखिक प्रेड्निसोन या प्रेड्निसोलोन का उपयोग एकल दैनिक खुराक के रूप में किया गया था, जिसका लक्ष्य कम से कम 3 दिनों के लिए मूत्र प्रोटीन-मुक्त के रूप में परिभाषित पूर्ण छूट प्राप्त करना था। बार-बार रिलैप्स होने वाली बीमारी की स्थिति में पूर्ण छूट तक पहुँचने या उसे बनाए रखने में विफलता — वह स्थिति है जो प्रबंधन को इस अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल तक बढ़ाती है।

अगले चरण में एक वैकल्पिक-दिन मौखिक प्रेड्निसोन या प्रेड्निसोलोन नियम शामिल है जो विशेष रूप से रिलैप्स को रोकने के लिए संरचित है। पूर्ण खुराक अनुसूची, निर्णय मानदंड और संपूर्ण एल्गोरिदम नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

For children with frequently relapsing nephrotic syndrome without serious glucocorticoid-related adverse effects, low-dose, alternate-day oral prednisone/prednisolone (optimally ≤0.5 mg/kg per dose) can be prescribed to prevent relapse.

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