स्टेज III और स्टेज IVA नेसोफैरिंजियल कार्सिनोमा स्थानीय रूप से उन्नत रोग को दर्शाते हैं। एक व्यवस्थित, साक्ष्य-आधारित उपचार दृष्टिकोण आवश्यक है, और इन चरणों में प्रणालीगत उपचार की तीव्रता एक महत्वपूर्ण विचार है।
समवर्ती कीमोरेडियोथेरेपी (CRT) — विकिरण चिकित्सा को एक प्लेटिनम-आधारित एजेंट के साथ संयोजित करना — इस चरण के लिए स्थापित उपचार ढाँचा है। प्रणालीगत उपचार तीव्रता की रणनीतियाँ नैदानिक निर्णय का एक अभिन्न अंग हैं।
संरचित प्रोटोकॉल में पूर्ण एजेंट चयन, अनुक्रमण विकल्प और तीव्रता रणनीतियों का विस्तार से वर्णन किया गया है।DOI: 10.1016/j.annonc.2020.12.007