एक गर्भवती रोगी जिसे नार्कोलेप्सी है और जिसकी अत्यधिक दिन की नींद केवल गैर-औषधीय रणनीतियों से पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं हुई है। गर्भावस्था के दौरान नार्कोलेप्सी के प्रबंधन के लिए रोगी के प्रसूति विशेषज्ञ के साथ घनिष्ठ सहयोग आवश्यक है।
प्रथम पंक्ति की रणनीति में गर्भधारण से पहले नार्कोलेप्सी की औषधीय चिकित्सा बंद करना शामिल था — जिसमें मोडाफिनिल को शीघ्र बंद करना भी था — साथ ही क्षतिपूरक गैर-औषधीय उपाय जैसे नियोजित झपकी और विस्तारित नींद का समय।
जब इन गैर-औषधीय उपायों द्वारा अवशिष्ट नींद को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं किया जाता, तो अगले प्रोटोकॉल चरण की ओर बढ़ना संकेतित है।
जब गैर-औषधीय उपाय अपर्याप्त सिद्ध होते हैं, तो उत्तेजक-वर्ग के एजेंट का उपयोग करके औषधीय दृष्टिकोण पर विचार किया जा सकता है। उत्तेजक इस नैदानिक संदर्भ में सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला विकल्प हैं, और प्रबंधन गर्भावस्था की अवस्था के संबंध में सावधानीपूर्वक संरचित तथा न्यूनतम किया जाता है।
पूर्ण आहार विवरण, अनुक्रमण, नैदानिक निर्णय बिंदु और निगरानी मार्गदर्शन पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
लक्ष्य: अत्यधिक दिन की नींद में कमीDOI: 10.9740/mhc.2025.12.258
When managing narcolepsy in a patient who is pregnant or plans to become pregnant, collaboration with the patient's obstetrician is essential.
In clinical practice, stimulants are the most commonly used option in pregnancy; whereas use during the third trimester can result in neonate withdrawal symptoms, there does not appear to be an association with congenital or cardiovascular defects.
When the degree of sleepiness became unacceptable, methylphenidate was initiated.
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