एंटी-एसिटाइलकोलिन रिसेप्टर एंटीबॉडी (AChR-Ab+) के साथ जेनरलाइज़्ड मायस्थेनिया ग्रेविस का उपचार
यह प्रोटोकॉल एसिटाइलकोलिन रिसेप्टर एंटीबॉडी (AChR-Ab+) की पुष्टि वाले रोगियों में जेनरलाइज़्ड मायस्थेनिया ग्रेविस के प्रबंधन को कवर करता है — एक नैदानिक रूप से विशिष्ट उपसमूह जिसके लिए एक विशिष्ट साक्ष्य-आधारित उपचार मार्ग लागू होता है।
सकारात्मक एंटी-एसिटाइलकोलिन रिसेप्टर एंटीबॉडी (AChR-Ab+) के साथ जेनरलाइज़्ड मायस्थेनिया ग्रेविस। यह एंटीबॉडी स्थिति रोगी आबादी को परिभाषित करती है और चिकित्सीय रणनीति के केंद्र में है।
इस सेटिंग में दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में इम्युनोथेरेपी का एक पर्याप्त परीक्षण शामिल है। कुछ चुनिंदा नॉनथाइमोमेटस रोगियों के लिए, रोग के शुरुआती चरण में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप पर भी विचार किया जा सकता है। पूर्ण पात्रता मानदंड, अनुक्रमण और उपचार विकल्प पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
उपचार सफलता का प्राथमिक माप क्वांटिटेटिव MG (QMG) स्कोर में सार्थक कमी है, जो न्यूरोमस्कुलर स्थिति में वस्तुनिष्ठ सुधार को दर्शाता है।
References
DOI: 10.1212/WNL.0000000000011124
- In nonthymomatous, generalized MG patients with AChR-Ab, aged 18–50 years, thymectomy should be considered early in the disease to improve clinical outcomes and to minimize immunotherapy requirements and the need for hospitalizations for disease exacerbations.
- Thymectomy for MG is an elective procedure and should be performed when the patient is stable and deemed safe to undergo a procedure where postoperative pain and mechanical factors can limit respiratory function.
- An effect favoring thymectomy was seen in both of the coprimary outcome measures: reductions in the time-weighted average quantitative MG (QMG) score and the time-weighted average alternate-day prednisone dose.