यह प्रोटोकॉल मोयामोया सिंड्रोम वाले वयस्क रोगियों (18 वर्ष या उससे अधिक आयु) के प्रबंधन को कवर करता है, जिनमें लक्षणात्मक इस्कीमिक प्रस्तुति है — या तो क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) या इस्कीमिक स्ट्रोक — और जिनमें रक्तस्रावी प्रस्तुति नहीं है।
TIA या इस्कीमिक स्ट्रोक के साथ प्रस्तुत होने पर रोगियों को लक्षणात्मक माना जाता है। मोयामोया सिंड्रोम वाले वयस्कों में, रोग मुख्य रूप से इस्कीमिक घटनाओं के रूप में प्रकट होता है। यह प्रोटोकॉल विशेष रूप से गैर-रक्तस्रावी इस्कीमिक प्रस्तुति पर लागू होता है।
रक्तस्रावी प्रस्तुति के बिना वयस्क रोगियों के लिए, प्रबंधन की आधारशिला में दीर्घकालिक एंटीप्लेटलेट थेरेपी शामिल है, जिसका उद्देश्य एम्बोलिक स्ट्रोक के जोखिम को कम करना है। विशिष्ट एजेंट चयन और नियमन विवरण पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
DOI: 10.1177/23969873221144089
Patients were considered symptomatic when presenting with TIA, ischaemic or haemorrhagic stroke, headache, movement disorders or cognitive disturbances.
Indeed, the expression of the MMA is mainly ischaemic in children, whereas it is also characterised by cerebral haemorrhage in adults.
In patients with non-haemorrhagic MMA, we suggest the use of long-term antiplatelet therapy to reduce the risk of embolic strokes without an increase in haemorrhagic strokes.
Evaluating the type of antiplatelet drugs, the most commonly used agents in the studies included in this analysis were aspirin, clopidogrel or cilostazol as monotherapy, with only a minority of patients receiving dual antiplatelet therapy.
View source ↗