16 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों में सीरम पोटेशियम 2.5 mmol/L से नीचे गिरने पर मध्यम से गंभीर हाइपोकैलेमिया का उपचार
यह प्रोटोकॉल 16 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्क रोगियों के संरचित इनपेशेंट प्रबंधन को कवर करता है, जिनमें सीरम पोटेशियम स्तर 2.5 mmol/L से कम — गंभीर हाइपोकैलेमिया की सीमा — की पुष्टि हुई हो, जिसके लिए तत्काल नैदानिक कार्रवाई आवश्यक है।
नैदानिक परिदृश्य
सीरम पोटेशियम < 2.5 mmol/L16 वर्ष या उससे अधिक आयु का वयस्क रोगी जिसमें सीरम पोटेशियम 2.5 mmol/L से कम द्वारा परिभाषित गंभीर हाइपोकैलेमिया हो। यह प्रोटोकॉल विशेष रूप से इस आयु वर्ग और इस गहराई की कमी पर लागू होता है।
उपचार लक्ष्य
सीरम पोटेशियम 2.9 mmol/L से ऊपर उठता है, जिसकी पुनः माप द्वारा पुष्टि की जाती है। यह लक्ष्य प्राप्त होने तक कम से कम दैनिक रूप से निगरानी जारी रहती है।
References
- Severe <2.5 mmol/L
- This guideline does not apply to patients under the age of 16.
- When hypokalaemia is severe with marked clinical features, or unresponsive to oral therapy, potassium must be replaced intravenously.
- Give via a large vein under the direction of a consultant.
- Concentrated infusion solutions containing more than 20mmol/500mL (0.04mmol in 1mL) should be given using an infusion pump.
- Continuous ECG monitoring is mandatory for infusion rates of 20mmol/hour, and for concentrations of 40mmol/500mL or higher.
- Maximum of 2 hours duration then recheck potassium levels.
- Monitor serum potassium following initial therapy, and then at least daily until serum potassium >2.9mmol/L then manage as above.