मध्यम से गंभीर हाइपरकेलेमिया
ICD-10 E87.5 · ICD-11 5C76

मध्यम से गंभीर हाइपरकेलेमिया का आपातकालीन उपचार क्या है?

नैदानिक परिदृश्य

मध्यम से गंभीर हाइपरकेलेमिया में त्वरित, संरचित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है — विशेष रूप से जब ECG में परिवर्तन मौजूद हों, जो तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता वाले कार्डियक अतालता के जोखिम का संकेत देते हैं।

उपचार दृष्टिकोण

ECG परिवर्तनों की उपस्थिति में प्रबंधन कार्डियक झिल्ली स्थिरता की सुरक्षा से शुरू होता है — अगले चरण और विशिष्ट दवाएं पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।

उपचार लक्ष्य

उपचार शुरू करने के 2 घंटे के भीतर सीरम K+ < 6.0 mmol/L के साथ तीव्र नियंत्रण।

K+ < 6.0 mmol/L 2 घंटे के भीतर
संरचित साक्ष्य-आधारित आहार नियमों तक तत्काल पहुंच
References

We recommend that an equivalent dose (6.8 mmol) of IV calcium is given to patients with hyperkalaemia in the presence of ECG changes at a dose and rate of 30ml 10% Calcium Gluconate over 10 minutes OR 10ml 10% Calcium Chloride over 5 minutes guided by the clinical setting.

We recommend that IV Calcium Chloride is the preferred calcium salt in resuscitation (cardiac arrest or peri-arrest) and IV Calcium Gluconate should be used for all other patients in the presence of ECG signs of hyperkalaemia.

The aim of treatment is to achieve rapid control with a serum K+ < 6.0 mmol/L within 2 hours of initiation of treatment.

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