तीव्र गंभीर प्राथमिक माइट्रल रिगर्जिटेशन का उपचार
तीव्र गंभीर प्राथमिक माइट्रल रिगर्जिटेशन (PMR) एक हेमोडायनामिक रूप से गंभीर प्रस्तुति है जिसे सहन करना कठिन होता है और आमतौर पर तत्काल मूल्यांकन एवं हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल तीव्र गंभीर प्राथमिक माइट्रल रिगर्जिटेशन वाले रोगियों को संबोधित करता है। चूँकि तीव्र गंभीर PMR हेमोडायनामिक रूप से खराब तरीके से सहन किया जाता है, इसलिए तत्काल शल्य चिकित्सा या ट्रांसकैथेटर उपचार संकेतित है।
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
- Urgent surgery or transcatheter treatment is indicated in patients with acute severe PMR because it is poorly haemodynamically tolerated.
- Afterload reduction with sodium nitroprusside has been used as a bridge to an intervention in patients with acute severe PMR without signs of hypotension.
- Inotropic agents and diuretics are usually indicated to reduce filling pressures and control pulmonary congestion, while the implantation of an intra-aortic balloon pump helps to further reduce afterload in exceptional cases of acute PMR.