मध्य-वक्षीय (मध्य) इसोफेजियल डाइवर्टीकुला मीडियास्टिनल सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले विशिष्ट ट्रैक्शन डाइवर्टीकुला हैं। जब इसोफेजियल मोटिलिटी विकार का कोई मैनोमेट्रिक या रेडियोलॉजिकल प्रमाण नहीं होता, तो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का संकेत — और पसंदीदा तकनीक — एक विशिष्ट नैदानिक तर्क का पालन करती है।
यह प्रोटोकॉल मध्य-वक्षीय ट्रैक्शन इसोफेजियल डाइवर्टीकुला को संबोधित करता है जो मीडियास्टिनल सूजन के कारण विकसित होते हैं, किसी भी इसोफेजियल मोटिलिटी विकार या मैनोमेट्रिक असामान्यता की अनुपस्थिति में। पल्शन डाइवर्टीकुला के विपरीत, इस प्रस्तुति में एक कार्यात्मक ड्राइव तंत्र का अभाव होता है।
इस संदर्भ में, ट्रैक्शन डाइवर्टीकुला शायद ही कभी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की सीमा तक पहुँचते हैं — वे विशिष्ट परिस्थितियाँ जिनमें शल्य चिकित्सा का संकेत मिलता है, और उनका मूल्यांकन कैसे करें, पूर्ण प्रोटोकॉल में परिभाषित हैं।
Midesophageal EDs are usually true, traction diverticula, secondary to mediastinal inflammatory processes (classically, traction diverticula are described at this level, but pulsion diverticula can also be found).
Traction diverticula with clear etiopathogenesis (without radiological or especially manometric abnormalities) that suggest or demonstrate the participation of a drive mechanism are rarely indicated for surgery.
Occasionally, if they become retentive or have an endoscopic appearance of diverticulitis, they may require thoracotomy or better thoracoscopy.
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