मेडियल मेडुलरी सिंड्रोम मेडुलरी ब्रेनस्टेम में इस्केमिक क्षति के कारण होता है। जब यह तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के एक भाग के रूप में प्रकट होता है, तो लक्षण शुरू होने के बाद से बीता हुआ समय उपचार की पात्रता में एक महत्वपूर्ण कारक है, और नैदानिक मूल्यांकन बिना किसी देरी के आगे बढ़ना चाहिए।
स्ट्रोक शुरू होने से उचित समय-सीमा के भीतर प्रस्तुत होने वाले चुनिंदा रोगियों में, अंतःशिरा थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी प्राथमिक हस्तक्षेप है। जहाँ रक्तचाप निर्दिष्ट सीमाओं से अधिक हो जाता है, वहाँ लक्षित अंतःशिरा एंटीहाइपरटेंसिव प्रबंधन पहले लागू किया जाता है — थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी शुरू होने से पहले।
उपचार सफलता का प्राथमिक माप 24 घंटे में न्यूरोलॉजिकल सुधार है — जिसे या तो पूर्ण न्यूरोलॉजिकल रिकवरी या NIHSS पर नैदानिक रूप से सार्थक सुधार के रूप में परिभाषित किया गया है। प्रोटोकॉल यह निर्दिष्ट करता है कि यह एंडपॉइंट आगे के प्रबंधन को कैसे निर्देशित करता है।
DOI: 10.1161/STR.0b013e318284056a