यह प्रोटोकॉल उन पुरुषों को संबोधित करता है जिनमें इरेक्टाइल डिसफंक्शन में मानक प्रथम-पंक्ति प्रबंधन — जिसमें जीवनशैली हस्तक्षेप और मौखिक फॉस्फोडाइस्टेरेज़ टाइप 5 अवरोधक (PDE5I) चिकित्सा शामिल है — संतोषजनक संभोग के लिए पर्याप्त कठोरता वाला स्तंभन उत्पन्न नहीं कर पाई है। एक संरचित अगली-पंक्ति दृष्टिकोण का संकेत है।
पूर्ववर्ती प्रबंधन पंक्ति में मौखिक रूप से लिए जाने वाले फॉस्फोडाइस्टेरेज़ टाइप 5 अवरोधक (सिल्डेनाफिल, टाडालाफिल, वार्डेनाफिल, अवानाफिल) शामिल थे, जो हृदय-संबंधी जोखिम कारकों को संबोधित करने वाले जीवनशैली परिवर्तनों के साथ संयुक्त थे। उस पंक्ति में वैकल्पिक प्रथम-पंक्ति विकल्प — जिनमें सामयिक और इंट्रायूरेथ्रल अल्प्रोस्टाडिल, वैक्यूम इरेक्शन उपकरण, और चयनित पूरक शामिल हैं — भी उपलब्ध थे।
उस पंक्ति का निर्धारित लक्ष्य — संतोषजनक संभोग के लिए पर्याप्त कठोरता वाला स्तंभन — प्राप्त नहीं हुआ, जिससे इस अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल की आवश्यकता स्थापित हुई।
यह प्रोटोकॉल इंट्राकेवर्नस इंजेक्शन चिकित्सा का उपयोग करता है — उन पुरुषों के लिए हस्तक्षेप का एक सुस्थापित, साक्ष्य-आधारित वर्ग जिनमें मौखिक चिकित्सा अपर्याप्त रही है। इस वर्ग में एक से अधिक वैसोएक्टिव एजेंट विकल्प मौजूद हैं। रोगियों को स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने से पहले प्रशासन तकनीक सीखने के लिए कार्यालय-में प्रशिक्षण कार्यक्रम आवश्यक है।
नैदानिक लक्ष्य बना रहता है: संतोषजनक संभोग के लिए पर्याप्त एक कठोर इरेक्टाइल प्रतिक्रिया की प्राप्ति। संपूर्ण प्रोटोकॉल — जिसमें एजेंट चयन, सभी नैदानिक मापदंड, और निर्णय मानदंड शामिल हैं — नीचे दिए गए बटन के माध्यम से उपलब्ध है।