कोलोरेक्टल कैंसर में लिंच सिंड्रोम — कौन से परीक्षण की अनुशंसा की जाती है?
कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित मरीजों में एक अपहचानी आनुवांशिक प्रवृत्ति हो सकती है। लिंच सिंड्रोम एक वंशानुगत स्थिति है जिसके लिए कोलोरेक्टल कैंसर एक प्रमुख नैदानिक संकेत है — निदान के समय व्यवस्थित मूल्यांकन प्रबंधन का मार्गदर्शन करने और परिवार में आनुवांशिक जोखिम की जानकारी देने के लिए आवश्यक है।
नैदानिक परिदृश्य
कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित एक मरीज जिसमें लिंच सिंड्रोम का अभी तक मूल्यांकन नहीं किया गया है। इस चरण में लिंच सिंड्रोम की पहचान करना या उसे नकारना चल रही देखभाल और जोखिम में पड़े रिश्तेदारों के लिए सीधे परिणाम रखता है।
अनुशंसित दृष्टिकोण
ट्यूमर-स्तरीय आणविक परीक्षण अनुशंसित दृष्टिकोण का आधार बनता है — प्रोटोकॉल निर्दिष्ट करता है कि संभावित लिंच सिंड्रोम मामलों की पहचान के लिए कौन सी परीक्षण विधि लागू करनी है। पूर्ण एल्गोरिदम, जिसमें कौन-सी पद्धतियाँ पसंदीदा हैं और किन परिस्थितियों में प्रत्येक का उपयोग किया जाता है, पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार योजना एक क्लिक दूर है।
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2015.07.036
The AGA recommends testing the tumors of all patients with colorectal cancer with either immunohistochemistry (IHC) or for microsatellite instability (MSI) to identify potential cases of Lynch syndrome versus doing no testing for Lynch syndrome.
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