निचला मूत्र पथ संक्रमण
ICD-10 N30.0 · ICD-11 GC00.1

2 दिनों से अधिक समय से इंडवेलिंग मूत्र कैथेटर के साथ निचले मूत्र पथ संक्रमण का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में निचले मूत्र पथ संक्रमण को संबोधित करता है जिनमें 2 लगातार दिनों से अधिक समय से इंडवेलिंग मूत्र कैथेटर है, सूक्ष्मजीविकीय रूप से पुष्टि किए गए बैक्टीरियूरिया के साथ और कम से कम एक संबंधित लक्षण या संकेत के साथ।

निदान मानदंड

निम्नलिखित सभी मौजूद होने चाहिए:

उपचार दृष्टिकोण

प्रबंधन कैथेटर-संबंधित हस्तक्षेप से शुरू होता है, इसके बाद मूत्र संस्कृति परिणामों द्वारा निर्देशित रोगाणुरोधी चिकित्सा होती है।

संपूर्ण उपचार योजना — विशिष्ट एजेंट, पूर्ण एल्गोरिदम, और निर्णय बिंदु — संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

उपचार लक्ष्य

रोगाणुरोधी दवाओं की शुरुआत के बाद बुखार और मूत्र संबंधी लक्षणों के समाधान के साथ नैदानिक सुधार।

साक्ष्य-आधारित संरचित उपचार योजनाओं तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1053/j.ajkd.2023.08.009

Indwelling catheter in place for more than 2 consecutive days in an inpatient location.

Urine culture with no more than 2 organisms present and 1 organism with bacterium of >105 CFU/mL.

Presence of at least 1 of the following: fever (38 °C), suprapubic tenderness, costovertebral angle pain or tenderness, urinary urgency, urinary frequency, or dysuria.

The treatment for CAUTI includes first discontinuing the indwelling catheter or replacing the catheter (if still needed) if it has been in place for more than 2 weeks.

Antimicrobial therapy should be initiated in patients with suspected CAUTI and tailored to the urine culture results.

A duration of 7 days of antimicrobial therapy is likely sufficient, provided that the patient improves clinically after starting antimicrobials.

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