लिवेडॉइड वैस्कुलोपैथी जब एंटीकोएगुलेंट थेरेपी त्वरित दर्द राहत प्राप्त करने में विफल हो
यह प्रोटोकॉल लिवेडॉइड वैस्कुलोपैथी (LV) के उन रोगियों पर लागू होता है जिन्होंने एंटीकोएगुलेंट थेरेपी पर पर्याप्त दर्द नियंत्रण प्राप्त नहीं किया है और जिनकी स्थिति को उपचार-प्रतिरोधी माना जाता है, जिसके लिए अगली पंक्ति के दृष्टिकोण में वृद्धि की आवश्यकता है।
पिछला उपचार — वृद्धि ट्रिगर
पिछले नियम में मौखिक एंटीकोएगुलेंट शामिल थे — रिवारोक्साबान, अपिक्साबान, एडोक्साबान, या डाबीगैट्रान। इस प्रोटोकॉल में वृद्धि तब इंगित की जाती है जब उस नियम पर त्वरित दर्द राहत प्राप्त नहीं हुई हो।
अगली पंक्ति का दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)
उपचार-प्रतिरोधी LV के लिए, एक इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन-आधारित हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है — पूर्ण नियम संरचना, खुराक ढांचा, और प्रशासन अनुसूची पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
लक्ष्य: महत्वपूर्ण दर्द राहत
References
DOI: 10.1111/ddg.14520
- IVIG treatment is recommended in treatment-refractory LV (off label).
- The authors recommend a dose of 2 g/kg BW which may be split into several doses and administered over a period of 2–5 days (off label).
- Monshi et al. reported significant pain relief and an increase in DLQI after only six treatment cycles.
View source ↗