EGFR-म्यूटेटेड नॉन-स्मॉल-सेल लंग कैंसर (NSCLC) के संदर्भ में लेप्टोमेनिंजियल मेटास्टेसिस एक विशिष्ट और चुनौतीपूर्ण नैदानिक परिदृश्य प्रस्तुत करता है। यह प्रोटोकॉल इस विशिष्ट उप-जनसंख्या के लिए अनुशंसित प्रबंधन दृष्टिकोण को परिभाषित करता है।
नैदानिक परिदृश्य
रोगी को पुष्टि की गई लेप्टोमेनिंजियल मेटास्टेसिस (LM) के साथ EGFR-म्यूटेटेड NSCLC है। EGFR म्यूटेशन स्थिति इस संदर्भ में उपयोग की जाने वाली पात्रता और चिकित्सीय रणनीति दोनों को आकार देती है।
उपचार दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन
इस परिदृश्य का प्रबंधन CNS-प्रवेशी लक्षित चिकित्सा पर केंद्रित है, जिसके EGFR-म्यूटेटेड NSCLC में LM के साथ सबसे अधिक उपलब्ध नैदानिक डेटा हैं। सहायक पूरकता के साथ इंट्राथेकल कीमोथेरेपी दृष्टिकोण की भी नैदानिक परीक्षणों में जांच की गई है। पूर्ण एजेंट चयन, मानदंड, और अनुक्रमण पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
DOI: 10.1016/j.esmoop.2023.101624