लेनॉक्स-गास्टॉट सिंड्रोम का उपचार जब दौरे का नियंत्रण अपर्याप्त रहे

लेनॉक्स-गास्टॉट सिंड्रोम में, जब वर्तमान चिकित्सा के बावजूद दौरे का नियंत्रण अपर्याप्त रहता है, तो सहायक एंटी-सीज़र दवा (ASM) के लिए एक संरचित दृष्टिकोण आवश्यक है। यह प्रोटोकॉल एजेंट चयन और समवर्ती ASM उपयोग के प्रबंधन पर साक्ष्य-आधारित मार्गदर्शन प्रदान करता है।

उपचार दृष्टिकोण

इस प्रोटोकॉल में एक निर्धारित, साक्ष्य-समीक्षित एजेंटों के समूह से एक सहायक ASM का चयन करना शामिल है — और इसमें एक महत्वपूर्ण सिद्धांत शामिल है जो यह निर्धारित करता है कि एक साथ कितने ASM का उपयोग किया जाना चाहिए।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार योजनाओं तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1002/epi4.13075

If seizure control remains suboptimal, subsequent adjunctive ASM treatment options include (alphabetically) cannabidiol, clobazam, felbamate, fenfluramine, and topiramate, although evidence for these is more limited.

When considering adding an adjunctive therapy, every attempt should be made to discontinue one of the two previous ASMs once the new ASM has been introduced, since there is no evidence for the effectiveness of more than two ASMs in combination, and the use of multiple ASMs unnecessarily raises the risk of side effects and/or drug–drug interactions.

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