यह प्रोटोकॉल पिछले एक वर्ष के भीतर अर्जित प्रारंभिक अव्यक्त सिफलिस को कवर करता है, उन रोगियों में जिन्हें पेनिसिलिन एलर्जी नहीं है और कोई रक्तस्राव विकार नहीं है, जब प्रथम-पंक्ति नियम नहीं दिया जा सकता।
प्रारंभिक अव्यक्त सिफलिस को पहले वर्ष के भीतर अर्जित संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह परिदृश्य उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें पुष्टि किया गया प्रारंभिक अव्यक्त संक्रमण (1 वर्ष से कम पहले अर्जित), पेनिसिलिन एलर्जी नहीं, और कोई रक्तस्राव विकार नहीं है।
इस प्रस्तुति के लिए स्थापित प्रथम-पंक्ति उपचार बेंजाथिन पेनिसिलिन जी है। उस नियम का लक्ष्य छह महीनों के भीतर नॉन-ट्रेपोनेमल एंटीबॉडी टाइटर (VDRL/RPR) में पर्याप्त गिरावट है। जब BPG उपलब्ध नहीं हो, तो यह द्वितीय-पंक्ति प्रोटोकॉल लागू होता है।
जब BPG उपलब्ध नहीं हो, तो इस जनसमूह के लिए द्वितीय-पंक्ति चिकित्सा के रूप में प्रोकेन पेनिसिलिन-आधारित नियम का उपयोग किया जाता है। पूर्ण नियम — जिसमें अनुसूची, अवधि, और सभी नैदानिक निर्णय मानदंड शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में निहित है।
उपचार के बाद, दिन 0 पर लिए गए नॉन-ट्रेपोनेमल परीक्षण (VDRL/RPR) का टाइटर छह महीनों के भीतर कम से कम दो तनुकरण चरणों — एंटीबॉडी टाइटर में चार गुना कमी — से घटना चाहिए।
DOI: 10.1111/jdv.16946
Rather arbitrarily classified as early if within the first year of infection and late (or undetermined duration) after ≥1 year.
Early syphilis (Primary, Secondary and Early latent, i.e. acquired <1 year previously)
Procaine penicillin 600 000 units IM daily for 10–14 days, i.e. if BPG is not available
After treatment of early syphilis, the titre of a NTT taken at day 0 (e.g. VDRL and/or RPR) should decline by ≥2 dilution steps (≥fourfold decrease in titre of antibodies) within 6 months.
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