वयस्कों में लेटेंट ऑटोइम्यून डायबिटीज (LADA) का उपचार
LADA एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया द्वारा विशेषित है जो वयस्कों में बीटा-सेल की प्रगतिशील क्षति का कारण बनती है। यह ऑटोइम्यून आधार इसे अन्य प्रकार के मधुमेह से अलग करता है और चिकित्सा चयन को एक महत्वपूर्ण नैदानिक निर्णय बनाता है।
यह प्रोटोकॉल LADA के प्रथम-पंक्ति प्रबंधन को संबोधित करता है — एक ऐसा नैदानिक परिदृश्य जिसमें अंतर्निहित ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया बीटा-सेल हानि को प्रेरित करती है और उपचार के लिए एक विशिष्ट, साक्ष्य-सूचित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
उपचार दृष्टिकोण
प्रोटोकॉल LADA में पसंदीदा उपचार के रूप में एक विशिष्ट थेरेपी वर्ग की पहचान करता है, साथ ही यह मार्गदर्शन भी देता है कि इसे कब शुरू करना है और इस रोगी समूह में किन दवाओं के बारे में विशेष चिंताएँ हैं। पूर्ण अनुक्रम, चयन मानदंड, और नैदानिक निर्णय बिंदु पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं…
References
DOI: 10.4093/dmj.2018.0190
- Considering the autoimmune response in LADA, which generally lead to the β-cell impairment, insulin therapy should ideally represent the treatment of choice in these subjects.
- To date, according to the outcomes of large randomized clinical trials, physicians tend to prescribe insulin therapy at an earlier stage in patients with LADA, regardless C-peptide levels and residual β-cell function.
- To date, evidence shows that patients with LADA should be treated with insulin at an earlier stage, whereas sulfonylureas are discouraged due to their effects on β-cells.
- Therefore, it is recommended that sulfonylureas should be avoided in patients with LADA/SPIDDM.
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