घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए प्रथम-पंक्ति मौखिक दर्दनाशक चिकित्सा

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उचित प्रथम-पंक्ति मौखिक दर्दनाशक का चयन करते समय प्रत्येक रोगी के जठरांत्र संबंधी जोखिम प्रोफ़ाइल और उपलब्ध दवाओं के प्रमाण आधार दोनों को ध्यान में रखना आवश्यक है। सभी रोगियों का प्रबंधन एक ही तरीके से नहीं किया जाता, और चिकित्सा का चुनाव — जिसमें यह भी शामिल है कि गैस्ट्रोप्रोटेक्शन के लिए सह-चिकित्सा आवश्यक है या नहीं — एक संरचित, दिशानिर्देश-समर्थित ढांचे का पालन करता है।

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस का प्रथम-पंक्ति औषधीय प्रबंधन, विशेष रूप से उन रोगियों पर ध्यान देते हुए जिनमें ऊपरी जठरांत्र संबंधी घटनाओं का जोखिम हो। जठरांत्र जोखिम की स्थिति वह केंद्रीय कारक है जो दवा के चयन और सुरक्षात्मक सह-चिकित्सा जोड़ने के निर्णय दोनों को निर्धारित करती है।

मौखिक दर्दनाशक चिकित्सा इस प्रोटोकॉल की नींव है, और ऊपरी जठरांत्र जोखिम की उपस्थिति या अनुपस्थिति यह निर्धारित करती है कि कौन-सी दवा उपयुक्त है और क्या उसके साथ गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव सह-चिकित्सा दी जानी चाहिए। संपूर्ण उपचार पद्धति — जिसमें विशिष्ट दवा का चयन, सह-चिकित्सा के मानदंड और प्राथमिक विकल्प उपयुक्त न होने पर अपनाया जाने वाला दृष्टिकोण शामिल है — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

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References

DOI: 10.1016/j.rdc.2022.03.009.

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