कार्पल कोलैप्स और 60 डिग्री से अधिक रेडियोस्केफॉइड कोण के साथ किएनबॉक रोग का उपचार

यह प्रोटोकॉल उन्नत किएनबॉक रोग से ग्रस्त वयस्क रोगियों (आयु 21–69) को संबोधित करता है, जिनमें कार्पल कोलैप्स रेडियल कॉलम को प्रभावित करने तक बढ़ गया है, तथा रेडियोस्केफॉइड कोण 60 डिग्री से अधिक है।

नैदानिक परिदृश्य
  • आयु 21–69 वर्ष
  • 60 डिग्री से अधिक रेडियोस्केफॉइड कोण के साथ कार्पल कोलैप्स
  • कार्यात्मक रेडियोस्केफॉइड संधि
  • लिक्टमैन चरण IIIB या IIIC
  • श्मिट MRI चरण B
  • बेन आर्थ्रोस्कोपिक ग्रेड 2 से 4

इस परिदृश्य में, प्रबंधन का केंद्र रेडियल कॉलम को स्थिर करने पर होता है। एक लक्षित कार्पल फ्यूजन प्रक्रिया एक महत्वपूर्ण विचार है — लेकिन कौन सा दृष्टिकोण लागू होता है और किन परिस्थितियों में, यह पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल द्वारा निर्धारित किया जाता है।

References

DOI: 10.1055/s-0037-1604137

  • For patients, 21 to 69 years, proceed to sections B or C, as appropriate.
  • With collapse and/or degeneration of the central column, it is common for the radial column to also collapse (e.g., radioscaphoid angle is greater than 60 degrees).
  • Fortunately, the radioscaphoid articulation often remains functional, so a scaphocapitate fusion can be performed.
  • A STT fusion is an alternative.
View source ↗