प्रारंभिक अवस्था के स्थिर केराटोकोनस में, दृष्टि मुख्यतः अनियमित दृष्टिवैषम्य के कारण प्रभावित होती है। इस अवस्था में इस दृष्टिवैषम्य का उचित प्रबंधन करना ही केंद्रीय चिकित्सीय उद्देश्य है।
स्थिर प्रगति वाला प्रारंभिक अवस्था का केराटोकोनस, जिसमें दृष्टिवैषम्य संबंधी अपवर्तक त्रुटि दृश्य हानि का प्रमुख कारण है। यह प्रोटोकॉल रोग की स्थिरता के संदर्भ में इस दृष्टिवैषम्य के सुधार को संबोधित करता है।
इस अवस्था में दृष्टिकोण दृष्टिवैषम्य के प्रकाशीय सुधार पर केंद्रित है। एक मार्ग में पारंपरिक अपवर्तक सुधार शामिल है — पूर्ण उपचार-क्रम में यह स्पष्ट किया गया है कि कौन-सी पद्धतियाँ लागू होती हैं और किन परिस्थितियों में।