प्रणालीगत समझौते (परिसंचरण पतन, अंग विफलता) या ट्रांसम्यूरल रोग के साथ इस्केमिक कोलाइटिस का उपचार

यह प्रोटोकॉल इस्केमिक कोलाइटिस की सबसे गंभीर प्रस्तुतियों को संबोधित करता है — जहाँ रूढ़िवादी प्रबंधन अकेले अपर्याप्त होता है और ऑपरेटिव निर्णय-निर्माण देखभाल का केंद्र बन जाता है।

नैदानिक परिदृश्य: टाइप 2 इस्केमिक कोलाइटिस के साथ प्रणालीगत समझौता — जिसमें परिसंचरण पतन और/या अंग विफलता शामिल है — या टाइप 3 (ट्रांसम्यूरल) इस्केमिक कोलाइटिस, जो आमतौर पर प्रणालीगत समझौते के साथ होता है और शल्य चिकित्सा विचार की आवश्यकता होती है।

उपचार दृष्टिकोण

इस स्थिति में ऑपरेटिव हस्तक्षेप का संकेत है। शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण में आमतौर पर आंत्र विचलन के साथ कोलोनिक उच्छेदन का एक रूप शामिल होता है — तकनीक, सीमा और समय की विशेषताएँ पूर्ण प्रोटोकॉल में परिभाषित हैं।

पूर्ण नियमन विवरण, निर्णय मानदंड, और अनुक्रमण नीचे संरचित प्रोटोकॉल के माध्यम से उपलब्ध हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमनों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1136/flgastro-2019-101204

However, evidence suggests that in patients with type 2 IC and systemic compromise (ie, circulatory collapse and/or organ failure), operative intervention should be considered.

Type 3 IC is generally accompanied by systemic compromise and necessitates surgery.

Surgical intervention usually involves segmental resection and colostomy formation, with the average postoperative hospital stay typically lasting several weeks.

View source ↗