यह प्रोटोकॉल इस्केमिक कोलाइटिस के उन रोगियों पर लागू होता है जिनकी स्थिति में सावधानीपूर्वक सहायक देखभाल के पर्याप्त प्रारंभिक पाठ्यक्रम के बाद भी सुधार नहीं हुआ है और जहाँ नैदानिक पाठ्यक्रम अधिक गंभीर या दीर्घकालिक होने की संभावना है, जिसके लिए एक उन्नत दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
पूर्व प्रबंधन में शामिल था: इंट्रावेनस फ्लूइड रिससिटेशन, बाउल रेस्ट (जहाँ इलियस उपस्थित था वहाँ नेसोगैस्ट्रिक ट्यूब के साथ), इंट्रावेनस एंटीबायोटिक्स (तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन या फ्लोरोक्विनोलोन के साथ एनारोबिक कवर, 72 घंटों पर समीक्षित), और प्रोफिलैक्टिक लो मॉलेक्युलर वेट हेपरिन। उन्नयन के लिए संकेत 2–3 दिनों के भीतर नैदानिक सुधार प्राप्त करने में विफलता है, जिसमें 72 घंटों पर एंटीबायोटिक प्रतिक्रिया समीक्षा पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
DOI: 10.1136/flgastro-2019-101204
In more severe cases where bowel rest is indicated and the course expected to be protracted, parenteral nutrition is indicated.
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