सिद्ध या संभावित आक्रामक फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस का उपचार

यह प्रोटोकॉल आक्रामक फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस (IPA) के उन रोगियों के प्रबंधन को संबोधित करता है जिनमें निदान सिद्ध या संभावित के रूप में स्थापित किया गया है — एक नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण अंतर जो उपचार चयन को निर्धारित करता है।

नैदानिक परिदृश्य

सिद्ध या संभावित आक्रामक फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस वाले रोगी। यह वर्गीकरण नैदानिक निश्चितता के उच्च स्तर को दर्शाता है और एंटीफंगल थेरेपी के चयन को निर्देशित करता है, जिसमें एज़ोल-प्रतिरोधी जीवों पर विचार शामिल है।

उपचार दृष्टिकोण (आंशिक)

प्रोटोकॉल इस संदर्भ में लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन B को द्वितीय-पंक्ति एंटीफंगल विकल्प के रूप में निर्दिष्ट करता है। संपूर्ण पद्धति — जिसमें नैदानिक संकेत शामिल हैं जो यह निर्धारित करते हैं कि यह एजेंट कब उपयोग किया जाता है, और पूर्ण प्रशासन विवरण — संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

References

DOI: 10.1183/16000617.0114-2022

Triazoles (voriconazole, isavuconazole or posaconazole) should be privileged for proven or probable IPA and liposomal amphotericin B for possible IPA to ensure broad coverage including the Mucorales and azole-resistant Aspergillus species.

Liposomal amphotericin B is a second-line therapy of IPA and the first-line therapy for azole-resistant IPA.

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