आसंजनजनित छोटी आंत की रुकावट में पेरिटोनाइटिस के साथ आंतों की आसंजन और अवरोध का उपचार
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में आसंजनजनित छोटी आंत की रुकावट (ASBO) को संबोधित करता है जो पेरिटोनाइटिस, स्ट्रेंगुलेशन, या आंत्र इस्केमिया के लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं — ASBO का एक उपसमूह जहाँ रूढ़िवादी प्रबंधन वर्जित है और तत्काल हस्तक्षेप आवश्यक है।
यह प्रोटोकॉल कब लागू होता है
आसंजनजनित छोटी आंत की रुकावट वाले रोगियों में हमेशा गैर-ऑपरेटिव प्रबंधन का प्रयास किया जाना चाहिए, जब तक कि पेरिटोनाइटिस, स्ट्रेंगुलेशन, या आंत्र इस्केमिया के लक्षण न हों। ये निष्कर्ष रूढ़िवादी उपचार के लिए पूर्ण निषेध हैं और इस प्रोटोकॉल के लिए रोगी आबादी को परिभाषित करते हैं।
दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)
प्रबंधन में आसंजनलिसिस के साथ तत्काल शल्य अन्वेषण शामिल है; शल्य पहुँच का मार्ग नैदानिक और रोगी-विशिष्ट कारकों पर निर्भर करता है। पूर्ण प्रोटोकॉल में चयन मानदंड, प्रक्रियागत विचार, और संपूर्ण निर्णय एल्गोरिदम का विवरण है…
References
DOI: 10.1186/s13017-018-0185-2
- Non-operative management should always be tried in patients with adhesive small bowel obstruction, unless there are signs of peritonitis, strangulation, or bowel ischemia.
- Contraindications for non-operative treatment include peritonitis, strangulation, and ischemia.
- When operative treatment is required, a laparoscopic approach may be beneficial for selected cases of simple ASBO.
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