इंटरस्टिशियल सिस्टाइटिस के उन रोगियों के लिए जिनके प्रारंभिक इंट्रावेसिकल-आधारित उपचार से अपेक्षित सुधार नहीं हुआ, मूत्र आवृत्ति को लक्षित करने वाला एक संरचित अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल उपलब्ध है।
यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब इंट्रावेसिकल डाइमिथाइल सल्फ़ॉक्साइड, इंट्रावेसिकल हेपरिन, या ओरल और इंट्रावेसिकल पेंटोसन पॉलीसल्फेट सोडियम के संयोजन से O'Leary-Sant लक्षण और समस्या सूचकांक स्कोर में सुधार नहीं हुआ हो, मूत्राशय का दर्द कम नहीं हुआ हो, और 8 सप्ताह तक मूत्र तात्कालिकता में कमी नहीं आई हो।
प्राथमिक लक्ष्य मूत्र आवृत्ति में कमी है।
इस प्रोटोकॉल में तंत्रिका उत्तेजना–आधारित हस्तक्षेप शामिल है। विशिष्ट विधि और पूर्ण नैदानिक निर्णय मार्ग पूर्ण संरचित आहार में विस्तृत हैं।