यह प्रोटोकॉल बड-चियारी सिंड्रोम (BCS) के संदर्भ में होने वाले इन्फीरियर वेना कावा सिंड्रोम को संबोधित करता है — एक दुर्लभ अवरोधी स्थिति जो हेपेटिक वेन और/या इन्फीरियर वेना कावा को प्रभावित करती है — जहाँ IVC या हेपेटिक वेन का अवरोध और/या थ्रोम्बोसिस उपस्थित होता है।
इन्फीरियर वेना कावा सिंड्रोम बड-चियारी सिंड्रोम की एक अभिव्यक्ति के रूप में विकसित हो सकता है, जिसमें IVC और/या हेपेटिक वेन अवरुद्ध हो जाती हैं। इंटरवेंशनल रिकैनलाइज़ेशन विशेष रूप से IVC और बड़ी हेपेटिक वेन के अवरोध या थ्रोम्बोसिस वाले मामलों में लागू होता है; विसरित रूपों का प्रबंधन अलग तरीके से किया जाता है।
इस प्रस्तुति के लिए रणनीति वाहिका की पेटेंसी को बहाल करने के लिए एंडोवास्कुलर रिकैनलाइज़ेशन पर केंद्रित है। घाव की विशेषताओं के आधार पर, इसमें कैथेटर-आधारित इंटरवेंशनल तकनीकों का संयोजन शामिल हो सकता है। एंटीकोएग्युलेशन चयनित रोगियों में प्रक्रिया से पहले और बाद में एक भूमिका निभाता है।
IVCS may also develop in Budd-Chiari syndrome (BCS), a rare occlusive disease affecting the hepatic veins (HV) and/or the IVC.
Recanalization procedures in BCS are restricted to cases with obstruction and/or thrombosis of the IVC and the larger hepatic veins, while in diffuse HV-obstruction and in veno-occlusive type interventional recanalization is impossible.
Alternatively, primary interventional strategies with thrombus aspiration, thrombus retrieval, and/or catheter-directed thrombolysis followed by stent placement have been advocated.
BCS-Patients with thrombotic lesions are either managed conservatively with long-term anticoagulation or receive pre-interventional treatment with anticoagulant drugs to reduce clot burden.
Long-term anticoagulation after interventional therapy of BCS is recommended to avoid re-thrombosis and stent occlusion.
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