इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा
ICD-10 D69.3 · ICD-11 3B64.10

म्यूकोसल रक्तस्राव या जीवन की घटी हुई गुणवत्ता वाले 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों में ITP का द्वितीय-पंक्ति उपचार

यह प्रोटोकॉल 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों में इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) के प्रबंधन को संबोधित करता है, जो जीवन के लिए गैर-खतरनाक म्यूकोसल रक्तस्राव और/या स्वास्थ्य-संबंधित जीवन की घटी हुई गुणवत्ता के साथ उपस्थित होते हैं, और जो प्रथम-पंक्ति उपचार के प्रति पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं दिखाते हैं।

नैदानिक परिदृश्य: बाल रोगी (आयु <18 वर्ष) जिसे ≥3 महीने से ITP है, जो जीवन के लिए गैर-खतरनाक म्यूकोसल रक्तस्राव और/या जीवन की सार्थक रूप से घटी हुई गुणवत्ता का अनुभव कर रहा है, पिछली प्रथम-पंक्ति थेरेपी के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया के साथ।
उपचार दृष्टिकोण (आंशिक)
इस जनसंख्या में द्वितीय-पंक्ति एस्केलेशन थ्रोम्बोपोएटिन रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ पहले विकल्प के रूप में शुरू होती है — पूर्ण अनुक्रम, एजेंट चयन और प्रबंधन विवरण पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार नियमों तक तत्काल पहुंच

References

In children with newly diagnosed ITP who have non-life-threatening mucosal bleeding and/or diminished health-related quality of life, the ASH guideline panel suggests corticosteroids rather than intravenous immunoglobulin or anti-D immunoglobulin.

In children with ITP lasting ≥3 months who have non-life-threatening mucosal bleeding and/or diminished health-related quality of life and do not respond to first-line treatment, the ASH guideline panel suggests the following options for second-line therapies presented in the order they should be pursued: Thrombopoietin receptor agonist (eltrombopag or romiplostim).

View source ↗