इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा
ICD-10 D69.3 · ICD-11 3B64.10

18 वर्ष से कम बच्चों में म्यूकोसल रक्तस्राव या जीवन गुणवत्ता में कमी के साथ इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल 18 वर्ष से कम आयु के उन बच्चों पर लागू होता है जिन्हें नव-निदानित इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (ITP) है और जो गैर-जीवन-घातक म्यूकोसल रक्तस्राव और/या स्वास्थ्य-संबंधी जीवन गुणवत्ता में कमी के साथ उपस्थित होते हैं। बाल चिकित्सा आयु वर्ग और लक्षण प्रोफाइल मिलकर यहाँ संबोधित विशिष्ट उपचार संदर्भ को परिभाषित करते हैं।

प्रथम-पंक्ति उपचार अवलोकन (आंशिक)

इस परिदृश्य में बच्चों के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का एक संक्षिप्त कोर्स अनुशंसित प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण है। जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड वर्जित हों या पसंद न किए जाएं, तो दिशानिर्देश वैकल्पिक चिकित्सीय विकल्प निर्दिष्ट करते हैं। पूर्ण साक्ष्य-आधारित नियम — जिसमें एजेंट चयन, विकल्पों के मानदंड और नैदानिक अनुक्रमण शामिल हैं — नीचे संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच
References
  1. In children with newly diagnosed ITP who have non-life-threatening mucosal bleeding and/or diminished health-related quality of life, the ASH guideline panel suggests corticosteroids rather than intravenous immunoglobulin or anti-D immunoglobulin.
  2. For patients where corticosteroids are contra-indicated or otherwise not preferred, the ASH guideline panel suggests either intravenous immunoglobulin or anti-D immunoglobulin.
  3. In children with newly diagnosed ITP who have non-life-threatening mucosal bleeding and/or diminished health related quality of life, the ASH guideline panel recommends against courses of corticosteroids longer than 7 days in favor of courses 7 days or shorter.
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