यह प्रोटोकॉल उस रोगी पर लागू होता है जिसे इडियोपैथिक एकतरफा वोकल फोल्ड पैरालिसिस (UVFP) है, जो प्रतिपूरक आवाज और कोई आकांक्षा नहीं के साथ प्रस्तुत हुआ, संभावित सहज पुनर्प्राप्ति की खिड़की के दौरान रूढ़िवादी तरीके से प्रबंधित किया गया, लेकिन अपेक्षित समय-सीमा के भीतर वोकल फोल्ड गतिशीलता की पुनर्प्राप्ति हासिल नहीं की।
सहज पुनर्प्राप्ति की अपेक्षा (क्षणिक या अज्ञात पूर्वानुमान) के साथ इडियोपैथिक UVFP, प्रतिपूरक आवाज, और कोई आकांक्षा नहीं। तंत्रिका पुनर्प्राप्ति की संभावना को देखते हुए प्रारंभिक दृष्टिकोण उचित रूप से रूढ़िवादी था।
प्रारंभिक प्रबंधन — जिसमें आवाज चिकित्सा, अस्थायी इंजेक्शन सामग्री के साथ इंजेक्शन लैरिंगोप्लास्टी, या सावधानीपूर्वक अवलोकन (प्रतीक्षा और देखो) दृष्टिकोण शामिल हो सकते हैं — अपने प्राथमिक लक्ष्य को पूरा नहीं कर सका: शुरुआत से 6–12 महीनों के भीतर वोकल फोल्ड गतिशीलता की पुनर्प्राप्ति। जैसे-जैसे उस खिड़की से परे सहज पुनर्प्राप्ति की संभावना कम होती है, निश्चित प्रबंधन संकेतित हो जाता है।
DOI: 10.1177/0194599817751030
For patients with a compensated voice and no aspiration, less invasive treatment, such as a wait-and-see approach, IL with temporary material, and voice therapy are applicable, depending on the patient's need or profession, but for patients with a high vocal demand, uncompensated voice, or aspiration/dysphagia, SMPs are preferred.
Temporary IL is preferred for cases of UVFP with no apparent cause (i.e., where there is a possibility of recovery of neural function).
The declining probability of recovery over time leads us to consider the value of laryngeal framework surgery (LFS) after 6 months in patients with no precipitating cause.
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