यह प्रोटोकॉल उन्नत हाइपोफैरिंजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को कवर करता है जो शल्य चिकित्सा योग्य है — ट्यूमर चरण सीटी4ए, नोड चरण सीएन0–एन3, मेटास्टेसिस चरण सीएम0 — उन रोगियों में जिनका रोग इंडक्शन कीमोथेरेपी के बाद स्थिर रहा या आगे बढ़ा, अर्थात पूर्व प्रतिक्रिया लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ।
हाइपोफैरिंजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, सीटी4ए सीएन0–एन3 सीएम0। इस ट्यूमर चरण में, लैरिंजियल कार्टिलेज आक्रमण विशिष्ट है, और ऐसी विशेषताओं या गैर-कार्यात्मक स्वरयंत्र के साथ प्रस्तुत उन्नत हाइपोफैरिंजियल कैंसर में शल्य चिकित्सा पर विचार की आवश्यकता हो सकती है।
पिछले उपचार चरण में इंडक्शन कीमोथेरेपी शामिल थी। इसका उद्देश्य पूर्ण या आंशिक ट्यूमर प्रतिक्रिया प्राप्त करना था, जो आगे के प्रबंधन का मार्गदर्शन करती। जब इंडक्शन कीमोथेरेपी उस प्रतिक्रिया सीमा तक नहीं पहुंचती — रोग स्थिर या प्रगतिशील रहता है — तो यह प्रोटोकॉल अगला कदम परिभाषित करता है।
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011
cT4a cN0−3 cM0
Advanced hypopharyngeal cancers may also be treated surgically, especially when there is laryngeal cartilage invasion (i.e. stage T4) or a non-functional larynx [III, A].
Induction ChT followed by (i) RT (T and N) in case of complete or partial response after induction or (ii) surgery (T and N) in case of stable or progressive disease after induction [I, A]
View source ↗