यह प्रोटोकॉल हाइपोफेरिंजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को संबोधित करता है जो स्थानीय रूप से उन्नत अवस्थाओं में प्रस्तुत होता है, जिसे विशिष्ट ट्यूमर और नोडल स्टेजिंग संयोजनों द्वारा दूरस्थ मेटास्टेसिस के बिना परिभाषित किया गया है।
हाइपोफेरिंजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा जिसमें या तो ट्यूमर स्टेज cT1–T2 और नोडल सहभागिता cN1–N3 cM0 हो, या ट्यूमर स्टेज cT3 किसी भी नोडल स्टेज cN0–N3 cM0 के साथ हो। ये स्टेजिंग श्रेणियाँ उस रोगी जनसंख्या को परिभाषित करती हैं जिसके लिए यह संरचित रेजिमेन लागू होता है।
मानक दृष्टिकोण में प्राथमिक ट्यूमर और क्षेत्रीय नोड्स दोनों पर निर्देशित सहवर्ती कीमोरेडियोथेरेपी शामिल है। शल्य चिकित्सा विकल्प भी ढाँचे का हिस्सा हैं, और उन रोगियों के लिए अलग मार्ग मौजूद हैं जहाँ लैरिंजेक्टोमी नैदानिक रूप से आवश्यक हो जाती है, साथ ही उन रोगियों के लिए भी जिनमें इंडक्शन कीमोथेरेपी का अनुसरण किया जाता है। मानक कीमोथेरेपी रीढ़ प्राप्त करने में असमर्थ रोगियों के लिए विकल्प परिभाषित किए गए हैं। पूर्ण निर्णय एल्गोरिदम — जिसमें फिटनेस-अनुकूलित विकल्प, इंडक्शन अनुक्रमण और उपचार के बाद के मार्ग शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011