हाइपोमैग्नेसीमिया का उपचार जब सीरम मैग्नेशियम 0.4 mmol/L से नीचे हो, या 0.40–0.49 mmol/L हो और लक्षण उपस्थित हों
यह प्रोटोकॉल हाइपोमैग्नेसीमिया के इनपेशेंट प्रबंधन को दो विशिष्ट प्रस्तुतियों में कवर करता है: सीरम मैग्नेशियम स्तर 0.4 mmol/L से नीचे, या 0.40 से 0.49 mmol/L का स्तर जब रोगी में लक्षण उपस्थित हों। दोनों ही स्थितियों में अस्पताल में भर्ती आवश्यक है।
नैदानिक परिदृश्य
सीरम मैग्नेशियम <0.4 mmol/L — या सीरम मैग्नेशियम 0.40 से 0.49 mmol/L हाइपोमैग्नेसीमिया के लक्षणों के साथ। दोनों ही स्थितियों में अस्पताल में भर्ती आवश्यक है।
उपचार दृष्टिकोण
इस तीव्र इनपेशेंट सेटिंग में अंतःशिरा मैग्नेशियम प्रतिस्थापन संकेतित है। दृष्टिकोण पहले 24 घंटों और उसके बाद के दिनों में संरचित है, जिसमें खुराक समायोजन वृक्क कार्य और चल रही सीरम मैग्नेशियम निगरानी द्वारा निर्देशित होती है। पूर्ण चरणबद्ध रेजीमेन पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
उपचार लक्ष्य
सीरम मैग्नेशियम का सामान्यीकरण संदर्भ सीमा (0.70–1.0 mmol/L) के भीतर, प्रतिदिन निगरानी द्वारा पुष्टि की गई।
References
- <0.4 IV Magnesium Admission to hospital required.
- 0.40 to 0.49 and symptomatic IV Magnesium Admission to hospital required.
- Dilute 10mL of 50% solution (5g; 20mmol) in at least 250mL sodium chloride 0.9% or glucose 5%, and administer as an intravenous infusion over 3 hours.
- This dose may be repeated once during the first 24 hours, guided by serum magnesium levels.
- Dilute up to 12mL of 50% solution (6g; 24mmol) in at least 250mL sodium chloride 0.9% or glucose 5%, and administer as an intravenous infusion over 6 hours.
- Repeat dose daily, with daily monitoring until magnesium is normal. A total of 5 days therapy may be required.
- In patients with renal impairment, it has been suggested to give 25 to 50% of the normal dose.