ग्रेव्स रोग में हाइपरथायरॉइडिज्म जब थायोनामाइड थेरेपी ने थायरॉइड फंक्शन को सामान्य नहीं किया हो

क्लिनिकल परिदृश्य

ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जिसमें थायरॉइड-उत्तेजक एंटीबॉडी TSH रिसेप्टर्स को सक्रिय करती हैं, जिससे अत्यधिक थायरॉइड हार्मोन संश्लेषण होता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में हाइपरथायरॉइडिज्म का सबसे सामान्य कारण है।

पिछला उपचार — लक्ष्य प्राप्त नहीं हुए

थायोनामाइड थेरेपी उपचार की प्रारंभिक पंक्ति थी, जिसका लक्ष्य फ्री T4 और कुल T3 को सामान्य करना था, जिसे दवा शुरू करने के चार सप्ताह बाद पुनर्मूल्यांकित किया गया। जब वे लक्ष्य प्राप्त नहीं होते, तो निश्चित दृष्टिकोण की ओर बढ़ना आवश्यक होता है।

अगला कदम — आंशिक अवलोकन

इस चरण में थायरॉइड का निश्चित एब्लेशन स्थापित दृष्टिकोण है। रेडियोएक्टिव आयोडीन (I-131) इस स्थिति में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधि है। पूर्ण प्रोटोकॉल विवरण बताता है कि उचित विकल्प कैसे चुना जाता है और एब्लेशन के बाद समाधान का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले थायरॉइड फंक्शन मार्करों को निर्दिष्ट करता है।

References

Graves disease, the most common cause of hyperthyroidism in the United States, is an autoimmune disorder in which thyroid-stimulating antibodies activate thyroid-stimulating hormone (TSH) receptors, triggering thyroid hormone synthesis.

Radioactive iodine ablation of the thyroid gland is the most common treatment of Graves disease in the United States.

Free T4 and total T3 should be measured four to eight weeks after ablation; if hyperthyroidism persists, these indices should be monitored every four to six weeks and thyroid hormone replacement started in the early stages of hypothyroidism.

View source ↗