अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस
ICD-10 J67 · ICD-11 CA70

गंभीर फेफड़े की कार्यक्षमता हानि या प्रगतिशील रोग के साथ फाइब्रोटिक अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस का उपचार

यह प्रोटोकॉल अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस (HP) के प्रबंधन को संबोधित करता है जब रोग ने फाइब्रोटिक मार्ग अपनाया हो और इसके साथ गंभीर फेफड़े की कार्यक्षमता हानि या सक्रिय प्रगति के साक्ष्य हों — एक उपसमूह जिसमें केवल मानक एंटीजन परिहार पर्याप्त नहीं हो सकता।

नैदानिक परिदृश्य: गंभीर फेफड़े की कार्यक्षमता हानि या प्रगतिशील रोग के साथ फाइब्रोटिक अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस। इस प्रस्तुति में, नैदानिक तस्वीर अधिक चुनौतीपूर्ण है और पर्यावरणीय उपायों से परे एक संरचित औषधीय दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार दृष्टिकोण

इस परिस्थिति में, इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी उन रणनीतियों में से एक है जिन पर विचार किया जा सकता है। संरचित आहार — जिसमें कौन से एजेंट लागू होते हैं, उन्हें कैसे अनुक्रमित किया जाए, और निगरानी ढांचा शामिल है — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

उपचार लक्ष्य: चिकित्सा के निरंतर पाठ्यक्रम के बाद फेफड़े की कार्यक्षमता मापदंडों (DLCO या FVC) में सुधार।

संरचित साक्ष्य-आधारित आहारों तक तत्काल पहुंच

References

In cases of fibrotic HP and severe or progressive disease, immunosuppressive therapy may be considered.

Some retrospective analyses have shown an improvement in DLCO or FVC after a year of treatment with mycophenolate mofetil (MMF) or azathioprine.

DOI: 10.1183/16000617.0169-2021

View source ↗