हाइपरसेंसिटिविटी न्यूमोनाइटिस
ICD-10 J67 · ICD-11 CA70

फाइब्रोटिक रोग में गंभीर या प्रगतिशील फेफड़े की क्षति के साथ हाइपरसेंसिटिविटी न्यूमोनाइटिस का उपचार

जब रोगी गंभीर फेफड़े की कार्यक्षमता में कमी या प्रगतिशील रोग के साथ प्रस्तुत होते हैं, तो फाइब्रोटिक हाइपरसेंसिटिविटी न्यूमोनाइटिस (फाइब्रोटिक HP) का प्रबंधन काफी अधिक जटिल हो जाता है। इस उपसमूह को एक संरचित, साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण की आवश्यकता है जो अंतर्निहित कारण और कार्यात्मक गिरावट की गंभीरता दोनों को संबोधित करे।

यह प्रोटोकॉल फाइब्रोटिक हाइपरसेंसिटिविटी न्यूमोनाइटिस वाले उन रोगियों के लिए है जिनमें गंभीर फेफड़े की कार्यक्षमता में कमी या चल रही रोग प्रगति है — एक उच्च-तीव्रता प्रस्तुति जहाँ मानक विचार अकेले अपर्याप्त हैं और व्यापक प्रबंधन रणनीतियाँ सक्रिय होती हैं।

इस संदर्भ में एक मूलभूत प्राथमिकता उत्तेजक प्रतिजन की पहचान और उन्मूलन है, जहाँ भी संभव हो प्रतिजन परिहार लागू किया जाए — हालाँकि यह व्यवहार में प्राप्त करना कठिन हो सकता है। पूर्ण प्रोटोकॉल इस आवश्यक प्रथम उपाय के बाद के संरचित चरणों को परिभाषित करता है, जिसमें यह भी शामिल है कि जब परिहार अकेले अपर्याप्त हो तो क्या विचार किया जाता है।

References

DOI: 10.1183/16000617.0169-2021
  • In cases of fibrotic HP and severe or progressive disease, immunosuppressive therapy may be considered.
  • Antigen avoidance should be implemented wherever possible.
  • Identification and elimination of the inciting antigen are critical to improving outcomes in patients with HP but can be difficult to achieve in practice.
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