यह प्रोटोकॉल एक विशेष और चुनौतीपूर्ण स्थिति को कवर करता है: एक गर्भवती रोगी जिसकी पिट्यूटरी प्रोलैक्टिनोमा डोपामाइन एगोनिस्ट उपचार के बावजूद लक्षणात्मक रूप से बढ़ती रहती है, जिसके लिए अगले प्रबंधन चरण में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
पिट्यूटरी प्रोलैक्टिनोमा की लक्षणात्मक वृद्धि से जटिल गर्भावस्था — एक ऐसी स्थिति जिसमें चल रही ट्यूमर विस्तार ऐसे लक्षण उत्पन्न करती है जिन्हें प्रथम-पंक्ति चिकित्सा उपचार ने पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं किया है।
ब्रोमोक्रिप्टिन (पसंद का डोपामाइन एगोनिस्ट) का उपयोग किया गया था, जिसमें उन रोगियों के लिए कैबर्गोलिन एक विकल्प था जो ब्रोमोक्रिप्टिन को सहन नहीं कर सकते थे। उपचार का लक्ष्य ट्यूमर के आकार में कमी और लक्षणों में सुधार था। जब ये लक्ष्य प्राप्त नहीं होते, तो अगले चरण में वृद्धि उचित है।