अजटिल हेपेटिक सिस्टिक एकिनोकोकोसिस का उपचार: CE2 और CE3b सिस्ट ≤ 5 सेमी
यह प्रोटोकॉल एक विशिष्ट, सुपरिभाषित रोगी समूह में हेपेटिक सिस्टिक एकिनोकोकोसिस के प्रथम-पंक्ति प्रबंधन को संबोधित करता है — वे रोगी जिनके लिवर सिस्ट CE2 या CE3b के रूप में वर्गीकृत हैं और जिनका व्यास 5 सेमी से अधिक नहीं है।
नैदानिक परिदृश्य
CE2 या CE3b प्रकार का सिस्ट, ≤ 5 सेमी व्यास के साथ अजटिल हेपेटिक सिस्टिक एकिनोकोकोसिस। यह विशिष्ट सिस्ट वर्गीकरण और आकार इस उपचार दृष्टिकोण के निर्धारक मानदंड हैं।
उपचार दृष्टिकोण
पात्र रोगियों के लिए, इस स्थिति में Albendazole (ALB) मोनोथेरेपी अनुशंसित प्रारंभिक एंटीपैरासिटिक दृष्टिकोण है।
पूर्ण खुराक अनुसूची, अवधि, और नैदानिक एल्गोरिदम नीचे दिए गए पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
उपचार लक्ष्य
उपचार के 3 महीनों में प्रतिक्रिया का आकलन किया जाता है, सिस्ट परिवर्तनों जैसे बाहरी सिस्ट की दीवार से परजीवी परतों का अलग होना, आकार में कमी, या चरण संशोधन की जांच करते हुए। पूर्ण प्रतिक्रिया का मूल्यांकन उपचार समाप्त होने के 12 महीने से पहले नहीं किया जाता।
References
- In patients with uncomplicated hepatic cyst types CE2 or CE3b ≤ 5 cm, initial treatment with ALB alone is suggested.
- A lack of response is defined as an absence of cyst changes after 3 months of treatment (detachment of the parasitic layers from the outer cyst wall, size reduction or stage modification).
- Complete response should be evaluated not earlier than 12 months after end of treatment.