जटिलता-रहित हेपेटिक सिस्टिक इकिनोकोकोसिस का उपचार — CE1 या CE3a सिस्ट, <5 सेमी
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों के प्रबंधन को संबोधित करता है जिनमें जटिलता-रहित हेपेटिक सिस्टिक इकिनोकोकोसिस है और जिनका सिस्ट CE1 या CE3a के रूप में वर्गीकृत है तथा जिसका व्यास 5 सेमी से कम है — यह एक सुपरिभाषित उपसमूह है जिसके लिए साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण स्थापित है।
नैदानिक परिदृश्य
CE1 या CE3a प्रकार के जटिलता-रहित सिस्ट के साथ हेपेटिक सिस्टिक इकिनोकोकोसिस (लिवर का हाइडेटिड रोग), जिसका व्यास 5 सेमी से कम होना पुष्टि हो चुका है। कोई जटिलता उपस्थित नहीं है।
उपचार दृष्टिकोण
एल्बेंडाज़ोल (ALB) के साथ परजीवी-रोधी चिकित्सा इस प्रकार और आकार के सिस्ट के लिए अनुशंसित प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण है।
उपचार लक्ष्य
उपचार के 3 माह पर प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है, जिसे बाहरी सिस्ट दीवार से परजीवी परतों का अलग होना, सिस्ट के आकार में कमी, या चरण परिवर्तन के रूप में परिभाषित किया गया है। पूर्ण प्रतिक्रिया का औपचारिक मूल्यांकन उपचार समाप्ति के 12 माह से पहले नहीं किया जाता।
References
- In patients with uncomplicated hepatic cyst types CE1 or CE3a < 5 cm, treatment with ALB is suggested.
- A lack of response is defined as an absence of cyst changes after 3 months of treatment (detachment of the parasitic layers from the outer cyst wall, size reduction, or stage modification).
- Complete response should be evaluated not earlier than 12 months after treatment end.