उत्तेजना हंटिंगटन रोग के विभिन्न चरणों में एक मान्यता प्राप्त और चुनौतीपूर्ण जटिलता है। अंतर्निहित कारण की पहचान करना — चाहे वह पर्यावरणीय कारण हो, दैहिक कारक हो, या समवर्ती न्यूरोसाइकिएट्रिक स्थिति हो — किसी भी फार्माकोलॉजिकल हस्तक्षेप से पहले आवश्यक पहला कदम है, विशेष रूप से जब रोगी के साथ संवाद बाधित हो।
प्रबंधन उत्तेजना की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है। जब उत्तेजना चिंता विकार की विशेषताओं के साथ होती है, तो निर्भरता के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यकतानुसार एक विशिष्ट वर्ग के एजेंट पर विचार किया जाता है। अत्यधिक उत्तेजना के मामलों में जिनमें व्यवहार या व्यक्तित्व विकार भी जुड़े हों, एक अलग फार्माकोलॉजिकल श्रेणी का संकेत दिया जाता है।
पूर्ण उपचार विवरण, चयन मानदंड और अनुक्रमण नीचे दिए गए संरचित प्रोटोकॉल के माध्यम से उपलब्ध हैं।
In case of agitation, priority should be given to identifying environmental or somatic triggers (bladder distension, fecal impaction, pain, etc.) in order to treat the underlying cause, especially in the advanced stages of the disease when communication difficulties exist.
When agitation is associated with an anxiety disorder, a benzodiazepine should be prescribed as needed to reduce the risk of dependence and falls (Professional agreement).
Some benzodiazepines (e.g., midazolam) may be useful in emergency situations.
In the case of extreme agitation, and if there are associated behavioral and personality disorders, it is advised to prescribe a neuroleptic (Grade C).
DOI: 10.3389/fneur.2019.00710
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